Кисты и кистомы яичников

Киста яичника (доброкачественное образование яичника)— это заболевание, которое характеризуется возникновением в тканях яичника полостей, заполненных жидкостью.

Многие болезни не имеют симптомов, и выявить их можно только во время обследования у специалиста. К числу таких заболеваний относятся кисты яичников.

Причины развития

Главными причинами возникновения кисты яичника считаются: гормональные нарушения, чрезмерные нагрузки, стрессы, голодание, прерывание беременности, стимуляция овуляции, нарушение закладки тканей эмбриона во время беременности и др

Кисты яичников считаются распространенным заболеванием, так как возникают примерно у 30 % женщин с регулярным менструальным циклом и у 50% с нерегулярным.

Классификация

· Фолликулярная киста яичников – образование которое возникает вследствие скопления жидкости в одном из фолликулов. Эта самая распространенная из кист яичников, которая может расти от цикла к циклу и достигать больших размеров (5-15см). Возможна консервативная терапия.

· Киста желтого тела. Желтое тело — это гормонпродуцирующий орган, который образуется после разрыва фолликула в период овуляции. Если же кровоснабжение желтого тела нарушается, стенки сосудов, которые его питают, становятся проницаемы и начинается скопление жидкости, возникает киста желтого тела. Возможна консервативная терапия.

· Дермоидная киста (тератома) возникает в результате нарушения закладки тканевых элементов на этапе внутриутробного развития, впоследствии из этих клеток формируются кожа, волосы, зубы, жировая ткань, которые и являются содержимым кисты. Лечение оперативное.

· Эндометриоидная киста яичников – разновидность эндометриоза. Стенка кисты выстлана клетками эндометрия (клетки внутренней оболочки матки), они не являются атипическими, но гормонзависимы, кровоточат в дни менструации. В результате образуется эндометриоидный островок, внутри которого накапливается темная жидкость — кровь, не нашедшая выхода. Образуется киста. Диаметр образования может варьировать от 1 до 10 см. Как правило, при заболевании у женщины наблюдается сильная ноющая боль внизу живота, которая приобретает постоянный характер перед менструацией. Киста приносит значительный вред здоровью женщины, включая бесплодие, спаечные процессы в малом тазу, нарушения функции мочеполовой системы. Лечение комбинированное.

· Цистаденома (срозная, паппилярная, муцинозная) содержит жидкость или муцинозный (слизистый) секрет, иногда в ее стенках образуются кальцификаты, разрастания по типу папиллом. Это одно из самых крупных образований, может достигать 15 кг. Лечение только оперативное.

· Фиброма яичника — доброкачественная, гормонально неактивная опухоль из ткани, которая по своей структуре напоминает волокна связок мышц, нередко протекает вместе с миомой матки. Растет очень медленно. Лечение оперативное.

· Параовариальная киста развивается из надъяичникового придатка. Образуется в результате воспалительного процесса, при котором вырабатывается жидкости ,если жидкости становится много образуется киста. Консервативнаятерапия неэффективна. Требует наблюдения, оперативного лечения при размерах более 4-5см.

Диагностика кист яичников:

1. Гинекологический осмотр;

2. Ультразвуковое исследование, включая допплеровское картирование – “золотой стандарт”;

3. Анализ крови на наличие опухолевых маркеров (онкомаркеров СА-125, НЕ-4, Индекс ROMA);

4. Магнитно-резонансная томография органов малого таза (при затруднениях УЗИ - диагностики).

Консультативный прием в клинике НИИКЭЛ-филиал ИЦиГ СО РАН ведут опытные гинекологи. Гинекологическое УЗИ выполняется на аппарате экспертного уровня.

Показания к оперативному вмешательству:

· Образование в яичниках, обнаруженные в менопаузе.

· Любое образование, существующее в яичнике более 3-х месяцев, при неэффективности консервативной терапии (исключение, параовариальная киста размером до 4 см).

· Осложнения кисты: нагноение, кровоизлияние, разрыв, а также перекрут ножки кисты.

· Цистаденома.

Основной доступ хирургического лечения кист яичников в Клинике института лимфологии — лапароскопический. Клиника оснащена необходимым современным оборудованием.

Преимущества метода — малоинвазивность, ранний восстановительный период, малая травматизация здоровой ткани яичника и щадящий подход, позволяющие сохранить овариальный резерв.

Запись на консультацию к гинекологу Клиники института лимфологии ведется по телефону регистратуры (383) 363-49-50 или по ссылке "Записаться на приём".