Бесплодие
Бесплодие– это заболевание, при котором беременность не наступает после 12 месяцев регулярной и незащищенной половой жизни.
Женское бесплодие – неспособность к зачатию в течение года регулярной половой жизни без контрацепции. Мужское бесплодие – неспособность половых клеток зрелого мужского организма к оплодотворению. При сочетании нескольких причин развития бесплодия у одного из супругов/партнеров говорят о сочетанном бесплодии (женском или мужском). Комбинированное бесплодие– комбинация женских и мужских причин бесплодия у супругов/ партнеров.
Диагностика женского бесплодия включает:- оценку жалоб и анамнеза,
- общий осмотр,
- гинекологический осмотр (бимануальное влагалищное исследование и исследование с помощью влагалищных зеркал),
- инфекционный скрининг,
- оценку овуляции,
- оценку овариального резерва,
- определение гормонов в крови,
- посткоитальный тест (ПКТ),
- инструментальную диагностику,
- гистероскопию– заключительный метод диагностики при подозрении на внутриматочную патологию 33 (срок годности исследования – 12 месяцев),
- лапароскопию– заключительный метод комплексной оценки состояния органов малого таза 35 (срок годности исследования – 12 месяцев). Проводится при подозрении на трубный фактор бесплодия, при спайках в малом тазу, подозрении на эндометриоз, пороках развития внутренних половых органов.
Различают несколько видов женского бесплодия:
- бесплодие, связанное с гинекологическими отклонениями,
- трубное бесплодие,
- эндокринное бесплодие,
- иммунологическое бесплодие,
- генетическое бесплодие,
- психогенное бесплодие.
Хирургическое лечение женского бесплодия показано при:
- непроходимости труб,
- новообразования матки,
- спаечном процессе,
- разрастании тканей,
- эрозиях и язвах шейки матки,
- аномалиях развития половых органов,
- травмах промежности.
Оперативное лечение проводится эндоскопическими методами.
Гистероскопия – ведущий метод лечения при наличии внутриматочной патологии (полип эндометрия, гиперплазия эндометрия, внутриматочные синехии, пороки развития матки, миома матки, аденомиоз, эндометрит, рубец на матке после оперативных вмешательств (кесарево сечение, миомэктомия)).
Лапароскопия – заключительный метод комплексной оценки состояния органов малого таза и хирургический этап лечения. Показана во всех случаях, когда требуется оперативное вмешательство: подозрение на трубный фактор бесплодия, спайки в малом тазу, подозрение на эндометриоз, пороки развития внутренних половых органов.
Осложнения
Бесплодие во многих случаях само по себе уже является осложнением других патологических состояний. Однако свои осложнения возможны и у этого заболевания. К ним относятся патологии, которые возникают при отсутствии родов и грудного вскармливания, а именно – опухоли молочных желез.
У пациенток, которые длительное время безрезультатно лечатся от бесплодия, могут наблюдаться психические отклонения.
Воспалительные заболевания половых органов в запущенных случаях могут привести к необходимости оперативного вмешательства, вплоть до удаления матки и маточных труб.
Профилактика бесплодия у женщин
Чтобы минимизировать риск развития бесплодия, рекомендуется регулярно посещать гинеколога для изучения соскоба цервикального канала, шейки матки, определения микрофлоры влагалища, наличия инфекций, передающихся половым путем. Крайне важно воздержаться от беспорядочных половых контактов.
Запись на консультацию к гинекологу Клиники института лимфологии ведется по телефону регистратуры (383) 363-49-50 или по ссылке "Записаться на приём".