Лимфодренаж

Лимфодренаж – это комплексная противоотечная терапия, применяемая для устранения лимфатических отеков, застоявшейся лимфы. В ее основе - мануальное воздействие на лимфатические узлы и сосуды. Лимфодренажа способствуют выводу излишней жидкости из межклеточного пространства, где она накапливаться, что и приводить к различным патологическим изменениям.

Известно, что лимфатическая система отвечает за удаление наиболее опасных отходов организма: остатков распавшихся клеток, микробов, вирусов и токсинов. По лимфососудам они попадают в лимфоузлы и там обезвреживаются. В организме эти опасные отходы "плавают" в межклеточной жидкости. Лимфатическая система очищает организм, откачивая эту жидкость вместе с отходами. Плохая работа лимфосистемы ведет к тому, что отходы жизнедеятельности полностью не удаляются, идет их накопление и, как следствие, интоксикация организма. Одно из проявлений этой патологии - отеки конечностей, "мешки" под глазами.

Когда в лимфатических узлах возникают застойные явления, то "загрязненный" организм реагирует на это повышением артериального давления, аллергическими реакциями, варикозным расширением вен и другими заболеваниями. При сбоях в работе лимфатической системы слабеет иммунитет, и даже небольшое инфицирование ведет к развитию заболевания. Возраст и малоподвижный образ жизни приводят к ухудшению лимфообращения и снижению лимфотока. Возникает дисбаланс между кровеносной и лимфатической системами, который приводит к увеличению общей массы тела, локальным жировым гипертрофиям, целлюлиту. Лимфодренаж способен обеспечить равномерное распределение жидкости или частичное её удаление из организма.

Лимфодренах имеет своеобразную классификацию, по глубине и по типу воздействия.

Глубина воздействия:

- поверхностный лимфодренаж – воздействие на лимфатические капилляры, расположенные в коже, активные нейрорецепторы, идущие от кожи к гладкомышечным структурам внутренних органов;

- глубокий лимфодренаж – воздействие на лимфатические капилляры и лимфатические сосуды за счет эмуляции активного сокращения мышц, например, при ходьбе, плавании, езде на велосипеде, а также при миостимуляции, при закреплении электродов в месте проекции крупных лимфатических сосудов или при воздействии на обрабатываемую зону отрицательным давлением воздуха. Глубокий лимфодренаж приводит к восстановлению функции лимфатических сосудов глубоких слоев кожи;

- внутренний (точечный) лимфодренаж – проработка области проекции основных лимфатических узлов, в основном пахово-бедренных и подколенных.

Тип воздействия:

- прессо-массаж - чередование повышенного и пониженного давления воздуха с волнообразным распределением сменяющихся областей давления – импульсная баротерапия или положительным давлением – барокомпрессионный массаж;

- микротоковое воздействие на мышцы (миостимуляция);

- массаж отрицательным давлением воздуха (вакуумный массаж);

- мануальный лимфодренаж (ручной массаж).

Показания к применению лимфодренажа:

- отеки на различных частях тела, в том числе и лимфатические отеки (лимфедема);

- пониженный тургор кожи;

- целлюлит 1–4 стадии;

- профилактика тромбоза глубоких вен;

- нарушения обмена веществ;

- жировые отложения;

- нарушения циркуляции крови;

- повышенное артериальное давление;

- в комплексной терапии хронической венозной недостаточности, формировании трофических изменений на коже, осложнениях сахарного диабета.

В результате лимфодренажа очищаются лимфатические пути, межклеточное пространство, жидкость начинает движение, клетки дышат, улучшается кровообращение и обмен веществ. Застойные жидкости выводятся из организма и жировая клетчатка начинает растягиваться и расщепляться.

Полный курс лимфодренажа включает до 10 сеансов, но положительный эффект становится заметным сразу. Уже после второго-третьего сеансов исчезают отеки, начинает разглаживаться «апельсиновая корка», выравнивается цвет кожи, пропадают ранее заметные на ее поверхности мелкие сосуды.

Противопоказания к лимфодренажу:

- острые формы заболеваний внутренних органов и тканей;

- кожные заболевания;

- повышенная склонность к тромбообразованию;

- хронические почечные заболевания;

- дерматозы;

- острые инфекционные заболевания;

- злокачественные опухоли;

- беременность.

Лимфодренаж в клинике НИИКЭЛ - филиал ИЦиГ СО РАН

В клинике институт лимфологии лимфодренаж применяется при лечении лимфатических отеков (лимфедема). Добиться полного излечения от этого заболевания с помощью одного лимфодренажа невозможно, значительно снизить весовые показатели отечной массы, ее объемы - можно. Обычно, добившись снижающих показателей в условиях стационара, пациент переходит на амбулаторное лечение, применяя компрессионные рукава или чулки.

Специалисты лаборатории оперативной лимфологии НИИКЭЛ используют в клинической практике компрессионную противоотечную терапию, включающую в себя мануальный лимфодренаж, бандажирование конечностей, обработку кожи растворами антисептика, гимнастику.

Видео: "Мануальный лимфодренаж"

Пациент, 23 года. В 9 лет отмечены появления отеков в области правого голеностопного сустава и стопы. В 15 лет наблюдалось постепенное увеличение отека, объема правой голени и стопы. В 18 лет появился отек на левой голени с постепенно прогрессирующим увеличением. Проходил по месту жительства курс лечения венотониками - без эффекта. В 20 лет проявились рецидивы рожистого воспаления с обеих сторон, на фоне чего происходил дальнейший прогресс отека, увеличение объема голеней и деформация. Из-за выраженного роста объема нижних конечностей, увеличения массы голеней пациент вынужден был оставить работу. В июне 2013 году обратился за помощью в клинику НИИ клинической и экспериментальной лимфологии.

Был поставлен диагноз: первичная лимфедема нижних конечностей IV ст. Рецидивирующее рожистое воспаление нижних конечностей, эритематозная форма, ремиссия. При поступлении объем голени левой ноги составлял 9480 мл., голени правой ноги - 13260 мл. Масса тела - 124 кг.

Курс лечения закончен в июле 2013 года (3 недели) и включал в себя комплексную противоотечную терапию (мануальный лимфодренаж, многослойное компрессионное бандажирование, лечебная гимнастика, обработка кожи).
При выписке зафиксировано значительное уменьшение отеков. Объем левой ноги составил 6060 мл, правой ноги - 7620 мл. Масса тела при выписке - 98,5 кг.
Пациент находится по месту жительства на амбулаторном лечении, ведется дистанционное наблюдение специалистом клиники НИИКЭЛ, заведующим лабораторией оперативной лимфологи НИИКЭЛ - филиал ИЦиГ СО РАН, д.м.н., Нимаевым Вадимом Валерьевичем. Результаты лечения стабильны. Пациент активен.